При мужском бесплодии, когда сперматозоиды неспособны самостоятельно проникнуть в яйцеклетку и оплодотворить ее естественным путем предлагается метод ИКСИ - микроинъекция одного сперматозоида непосредственно в яйцеклетку. При этом женщина проходит все этапы ЭКО.
ПОКАЗАНИЯ к ИКСИ:
- отсутствие сперматозоидов в сперме (азооспермия)
- малое количество подвижных сперматозоидов (олигоастеноспермия)
- морфологические аномалии сперматозоидов (тератоспермия)
- отсутствие акросомы в сперматозоиде или ее нарушения
ИКСИ – инъекция сперматозоида в цитоплазму яйцеклетки. При некоторых заболеваниях способность сперматозоида проходить через эту оболочку может быть нарушена – такие сперматозоиды не могут оплодотворить яйцеклетку. В этом случае используют метод ИКСИ – введение с помощью специальных микроманипуляторов одно сперматозоида прямо в цитоплазму яйцеклетки. Эта процедура производится на инвертированном микроскопе, на котором установлены подогревающий столик, специальная оптика и гидравлические манипуляторы. Это микроманипуляция обеспечивает оплодотворение и дает возможность иметь детей в целом ряде безнадежных ситуаций мужского бесплодия. ИКСИ применяется например, если нет естественного оплодотворения яйцеклетки сперматозоидами при плохих параметрах спермы, либо других причинах (иммунологические проблемы, эндометриоз и т.д.)
Как это делается:
- обездвиживают сперматозоид путем придавливания пипеткой его хвоста и аспирируют внутрь инъекционной пипеткой.
- зрелый ооцит фиксируют удерживающей пипеткой.
- прокалывают зону пеллуцида яйцеклетки и инъекционную пипетку вводят в цитоплазму ооцита.
- сперматозоид инъецируют в цитоплазму яйцеклетки и пипетку осторожно выводят из ооцита.
Через 16-18 часов ооциты проверяют на наличие пронуклеосов и в случае нормального оплодотворения продолжают дальнейшее их культивирование.
Перенос эмбрионов в полость матки
Через 48-72 часа эмбрионы состоят из 4-8 клеток и готовы к переносу в организм женщины. Эмбрионы переносятся в матку с помощью специально катетера. Время переноса эмбрионов зависит от числа и качества эмбрионов. Эта процедура безболезненна и не нуждается в обезболивании.
